Guide d’achat
Choisissez un dentifrice dont la teneur en fluor, en ppm (parties par million), correspond à votre âge : de 1 000 à 1 450 ppm dès 6 ans et à l’âge adulte (UFSBD, 2025). KeraSmile, le nouveau dentifrice de pharmacie, en contient 1 450 ppm, associés à l’hydroxyapatite et à la kératine. Brossez-vous les dents 2 fois par jour, 2 minutes, puis recrachez sans rincer.
Publié le 27 octobre 2026 · Lecture : 9 min · Par la rédaction KeraSmile · Article informatif, ne remplace pas l’avis d’un chirurgien-dentiste
Comment le fluor protège-t-il les dents des caries ?
Le fluor agit surtout au contact des dents : il freine la perte de minéraux de l’émail pendant les attaques acides et l’aide à en récupérer entre les repas.
Une carie commence quand les bactéries de la plaque transforment les sucres en acides, qui dissolvent l’hydroxyapatite, le minéral de l’émail. Entre les repas, la salive fait remonter le pH (le degré d’acidité) et une partie des minéraux se redépose : c’est la reminéralisation. Quand les attaques l’emportent, une tache blanche et mate peut apparaître : c’est un début de carie, qui peut encore s’arrêter à ce stade.
La mise au point de l’Afssaps, aujourd’hui ANSM, publiée en 2008, décrit les effets du fluor appliqué sur les dents :
- ✓Il limite la déminéralisation : intégré aux cristaux de surface, il forme une hydroxyapatite fluorée plus stable, donc plus résistante aux acides.
- ✓Il favorise la reminéralisation : il aide les minéraux à se redéposer dans la surface et la sous-surface de l’émail.
- ✓Il gêne les bactéries des caries : il perturbe leur métabolisme et leur tolérance à l’acidité.
Le même document précise que la protection est maximale quand de petites quantités de fluor sont apportées régulièrement, pour que des ions fluorures restent présents à la surface de l’émail.
Côté efficacité, le sujet est établi. La revue Cochrane de 2019 confirme que le dentifrice fluoré réduit l’apparition de caries par rapport à un dentifrice sans fluor, chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte. L’UFSBD (2021), citant une revue Cochrane, fait état d’une réduction moyenne des caries d’environ 24 % par rapport à un dentifrice sans fluor. Voir aussi : Dentifrice sans fluor : faut-il vraiment l’éviter ?.
Un garde-fou s’impose : l’émail perdu ne repousse pas, et aucun dentifrice ne le reconstruit. Le fluor protège et reminéralise la surface existante (voir notre guide sur le rôle et l’usure de l’émail).
Quel est le meilleur dentifrice au fluor selon votre profil ?
Il n’existe pas un dentifrice fluoré idéal pour tous : le bon choix est celui dont la teneur en fluor correspond à votre âge et à votre risque carieux.
Le ppm mesure la quantité de fluor : 1 000 ppm signifie 1 000 milligrammes de fluor par kilo de pâte. Le risque carieux, c’est-à-dire la probabilité de nouvelles caries, est évalué par le chirurgien-dentiste. L’ANSM (2008) cite notamment le grignotage sucré, un brossage insuffisant, des caries passées ou un appareil orthodontique.
Le tableau reprend les recommandations de l’UFSBD (Union française pour la santé bucco-dentaire) issues de sa fiche conseil de mars 2025.
| Profil | Teneur ou actif à chercher | À vérifier |
|---|---|---|
| Enfant de 6 mois à 2 ans | Trace de dentifrice à 1 000 ppm, dans la largeur de la brosse | Brossage fait par un adulte |
| Enfant de 2 à 3 ans | 1 000 ppm : une trace si le risque est faible, un petit pois s’il est élevé | Brossage fait par un adulte |
| Enfant de 3 à 6 ans | Petit pois à 1 000 ppm ; 1 450 ppm si le risque est élevé | Brossage fait par un adulte jusqu’à 5 ans, puis surveillé jusqu’à 7-8 ans |
| De 6 ans à l’âge adulte | De 1 000 à 1 450 ppm | Le chiffre en ppm sur le tube |
| Risque carieux élevé, de 10 à 16 ans | Jusqu’à 2 500 ppm | Uniquement sur prescription du chirurgien-dentiste |
| Risque carieux élevé, après 16 ans | Jusqu’à 5 000 ppm | Uniquement sur prescription du chirurgien-dentiste |
| Dents sensibles | Dentifrice fluoré avec un actif désensibilisant : fluorure d’étain, sels de potassium ou arginine (Martins, 2020) | Consulter si la gêne dure plus de 2 semaines |
| Plaque qui se reforme vite | Fluorure d’étain (Valkenburg, 2020) | Un brossage soigneux reste la base |
Les doses de l’enfant, la quantité de pâte selon l’âge et les dentifrices plus dosés (2 500 et 5 000 ppm, sur prescription) sont détaillés dans notre article Fluor dans le dentifrice : quelle dose choisir ?. Le débat sur le fluor et les perturbateurs endocriniens, avec la proposition de classement de l’Anses (2025), est expliqué dans notre article dentifrice avec ou sans fluor.
Faut-il viser plus haut ? Chez l’enfant et l’adolescent, la revue Cochrane de 2019 montre qu’un dentifrice à 1 450-1 500 ppm réduit un peu plus les caries qu’un dentifrice à 1 000-1 250 ppm (niveau de certitude modéré). En revanche, les concentrations de 1 700 à 2 800 ppm n’ont pas montré d’avantage net par rapport à 1 450-1 500 ppm.
Pourquoi les dentifrices en vente libre ne dépassent-ils pas 1 500 ppm ?
Parce que la réglementation européenne plafonne le fluor des produits bucco-dentaires cosmétiques à 0,15 %, soit 1 500 ppm. Au-delà, le dentifrice change de statut et devient un médicament.
- ✓Le plafond européen : le règlement (CE) n° 1223/2009 sur les produits cosmétiques, dans son annexe III, fixe pour chaque composé fluoré autorisé une concentration maximale de 0,15 % exprimée en fluor.
- ✓Le statut en France : selon l’ANSM (2008), les produits à moins de 1 500 ppm (150 mg pour 100 g) sont en général des cosmétiques en vente libre. Au-dessus de 1 500 ppm, ils doivent obtenir une autorisation de mise sur le marché : ce sont des médicaments.
- ✓Les dentifrices plus dosés : l’Assurance maladie (Ameli, 2025) indique qu’en cas de risque élevé de caries, le chirurgien-dentiste peut prescrire un dentifrice plus concentré ou appliquer un gel fluoré. Leurs doses et leurs indications sont détaillées dans notre article sur la dose de fluor.
Fluorure de sodium, monofluorophosphate, fluorure d’étain : quelle différence ?
Contre les caries, les recommandations françaises raisonnent en quantité de fluor (ppm), pas en forme chimique. Les différences entre les formes portent surtout sur d’autres bénéfices, comme la plaque ou la sensibilité.
Le règlement européen autorise notamment le fluorure de sodium, le monofluorophosphate de sodium, le fluorure stanneux (ou fluorure d’étain) et des fluorures d’amines, tous soumis au même plafond de 0,15 % de fluor. Les tableaux de l’UFSBD et de l’ANSM s’expriment en ppm, sans distinguer la forme.
Le fluorure d’étain se distingue sur deux points documentés :
- ✓La plaque : une revue systématique (Valkenburg et al., 2020) conclut, avec des preuves de qualité modérée, qu’un dentifrice au fluorure d’étain freine mieux la repousse de la plaque qu’un dentifrice classique au fluorure de sodium.
- ✓La sensibilité dentaire : une méta-analyse en réseau de 125 essais et 12 541 patients (Martins et al., 2020) montre que le fluorure d’étain réduit mieux la douleur au toucher et à l’air que les dentifrices fluorés standards (fluorure de sodium, monofluorophosphate ou fluorures d’amines), avec une certitude modérée à élevée.
Si vos dents sont sensibles, notre guide pour choisir un dentifrice pour dents sensibles compare ces actifs. Une sensibilité qui dure plus de 2 semaines justifie une consultation chez le chirurgien-dentiste.
Comment lire la teneur en fluor sur l’étiquette ?
Cherchez le chiffre en ppm de fluor (souvent noté « ppm F ») et le nom du composé dans la liste des ingrédients.
- ✓La concentration : 1 000 ppm correspondent à 0,10 % de fluor et 1 500 ppm à 0,15 %.
- ✓Le composé : la liste des ingrédients utilise les noms internationaux, par exemple Sodium Fluoride (fluorure de sodium), Sodium Monofluorophosphate ou Stannous Fluoride (fluorure d’étain).
- ✓Le piège du pourcentage : si l’emballage donne un pourcentage du composé, par exemple « fluorure de sodium », ce n’est pas le pourcentage de fluor, car le composé contient aussi du sodium. Fiez-vous au chiffre exprimé en fluor, ou demandez à votre pharmacien : notre guide quel dentifrice acheter en pharmacie liste les autres questions utiles à lui poser.
- ✓La mention pour les enfants : entre 0,1 et 0,15 % de fluor, le règlement européen impose un avertissement : pour les enfants de 6 ans ou moins, une quantité de la taille d’un petit pois, sous la surveillance d’un adulte. Seuls les produits étiquetés comme contre-indiqués aux enfants, par exemple « pour adultes seulement », en sont dispensés.
Comment utiliser un dentifrice fluoré pour qu’il protège vraiment ?
Brossez-vous les dents 2 fois par jour pendant 2 minutes, avec la bonne quantité, puis recrachez sans rincer.
Brossez 2 fois par jour, 2 minutes : c’est la mesure de prévention la plus efficace selon l’UFSBD (2025). Ameli (2025) conseille le matin et le soir avant le coucher.
Posez le dentifrice sur une brosse sèche : l’UFSBD (2021) explique que la pâte garde ainsi sa consistance et reste mieux en place sur les dents.
Dosez selon l’âge : une trace avant 3 ans, un petit pois entre 3 et 6 ans (UFSBD, 2025).
Recrachez l’excès sans rincer : c’est la consigne de l’UFSBD (2025), valable à tout âge.
Après le déjeuner : si vous ne pouvez pas vous brosser les dents, rincez-vous la bouche avec un verre d’eau ou mâchez un chewing-gum sans sucre quelques minutes (Ameli, 2025).
Accompagnez les enfants : l’adulte réalise le brossage jusqu’à 5 ans, puis le surveille jusqu’à 7-8 ans (UFSBD, 2025).
Faites suivre les enfants : l’ANSM (2008) recommande d’évaluer leur risque carieux au moins une fois par an.
Peut-on associer fluor et hydroxyapatite dans un même dentifrice ?
Oui. Aucune des sources consultées n’indique que les deux actifs s’annulent, et un essai clinique récent a testé leur association avec des résultats encourageants. Le fluor reste l’actif établi ; l’hydroxyapatite est une piste solide, mais plus récente.
L’hydroxyapatite est le minéral qui compose l’émail (ANSM, 2008). Nos articles sur la sécurité de l’hydroxyapatite et sur le choix d’un dentifrice reminéralisant font le point sur cet actif.
Un essai randomisé publié en 2025 (Cocco et al.) a suivi 610 enfants de 4 à 7 ans pendant 24 mois. Il comparait une pâte à 1 000 ou 1 450 ppm, dont le fluor était intégré à de l’hydroxyapatite, à une pâte classique au monofluorophosphate de même dosage. Sur les dents de lait, davantage de lésions débutantes de l’émail sont devenues inactives avec la pâte à l’hydroxyapatite. Aucune différence n’est apparue sur les dents définitives. Deux limites : l’étude est en partie financée par le fabricant des pâtes testées, et ses auteurs demandent que ces résultats soient confirmés.
C’est cette association que nous avons retenue pour KeraSmile. Le dentifrice protège contre les caries grâce à son fluor à 1 450 ppm. Ce fluor, apporté sous forme de fluorure de sodium, est associé à de l’hydroxyapatite et à de la kératine hydrolysée, dont l’intérêt reste à confirmer chez l’humain. Choisir KeraSmile ne revient donc pas à renoncer au fluor. Il s’adresse aux personnes de 12 ans et plus : pour un enfant plus jeune, suivez le tableau ci-dessus et l’avis du chirurgien-dentiste. Le rôle de chaque actif, avec son niveau de preuve, est détaillé sur la page la formule KeraSmile, actif par actif.
- ✓Le chiffre qui compte est la teneur en fluor, en ppm : de 1 000 à 1 450 ppm dès 6 ans, 1 000 ppm avant (UFSBD, 2025). Brossez 2 fois par jour, puis recrachez sans rincer.
- ✓Au-delà de 1 500 ppm : le dentifrice est un médicament, prescrit par le chirurgien-dentiste en cas de risque carieux élevé.
- ✓La forme de fluor compte surtout pour les besoins particuliers : le fluorure d’étain a l’avantage sur la plaque et la sensibilité.
- ✓Fluor et hydroxyapatite peuvent être associés.
Le fluor, avec l’hydroxyapatite et la kératine
KeraSmile protège contre les caries grâce à son fluor à 1 450 ppm, associé à de l’hydroxyapatite et à de la kératine hydrolysée, pour les personnes de 12 ans et plus. Il est sans SLS.
Fluor + hydroxyapatite + kératine · formulé et fabriqué en France · en pharmacies et parapharmacies à partir du 15 décembre 2026
Questions fréquentes
Un dentifrice à 1 450 ppm convient-il à un enfant de 8 ans ?
Oui, selon les recommandations de l’UFSBD (2025). À partir de 6 ans et jusqu’à l’âge adulte, un dentifrice dosé de 1 000 à 1 450 ppm de fluor est adapté. Si le risque carieux de l’enfant est élevé, l’UFSBD fixe la limite à 1 450 ppm jusqu’à 10 ans. Vérifiez aussi l’âge minimal indiqué sur le tube : certains dentifrices à 1 450 ppm sont destinés à un public plus âgé.
Peut-on acheter un dentifrice à 5 000 ppm sans ordonnance ?
Non. En France, un dentifrice dosé à plus de 1 500 ppm de fluor relève du médicament et nécessite une autorisation de mise sur le marché (ANSM, 2008). Le chirurgien-dentiste le prescrit en cas de risque carieux élevé : l’UFSBD (2025) prévoit jusqu’à 2 500 ppm entre 10 et 16 ans et jusqu’à 5 000 ppm après 16 ans. En vente libre, la teneur maximale est de 1 500 ppm.
Faut-il se rincer la bouche après s’être brossé les dents ?
Mieux vaut éviter. L’UFSBD (2025) recommande de recracher l’excès de dentifrice sans rincer, à tout âge. Cette consigne va dans le sens de ce que décrit l’ANSM (2008) : la protection est maximale quand des apports de fluor faibles mais réguliers maintiennent des ions fluorures à la surface de l’émail. Si vous voulez vous rafraîchir la bouche, faites-le plutôt à un autre moment de la journée.
Pourquoi les tubes de dentifrice parlent-ils d’une quantité « petit pois » ?
C’est une mention obligatoire. Le règlement européen sur les cosmétiques impose aux dentifrices contenant de 0,1 à 0,15 % de fluor d’indiquer que les enfants de 6 ans ou moins doivent utiliser une quantité de la taille d’un petit pois, sous surveillance. Le but est de limiter l’ingestion : selon l’ANSM (2008), un enfant avale plus de la moitié de son dentifrice entre 2 et 4 ans.
L’eau du robinet apporte-t-elle assez de fluor pour protéger les dents ?
En général, non. Selon l’ANSM (2008), la fluoration de l’eau n’est pas pratiquée en France, et 85 % de la population vit dans des communes où l’eau contient 0,3 mg de fluor par litre ou moins. C’est pourquoi le brossage avec un dentifrice fluoré reste la mesure de prévention la plus efficace (UFSBD, 2025). Les teneurs varient selon les communes et les eaux en bouteille : le chirurgien-dentiste en tient compte avant tout complément.
KeraSmile convient-il à un enfant de moins de 12 ans ?
Non. KeraSmile s’adresse aux personnes de 12 ans et plus. Pour un enfant plus jeune, choisissez un dentifrice dont la teneur en fluor suit les recommandations de l’UFSBD : 1 000 ppm avant 6 ans, en trace puis en petit pois, et de 1 000 à 1 450 ppm à partir de 6 ans. Le chirurgien-dentiste peut ajuster ce choix selon le risque carieux de l’enfant.
Sources
- UFSBD, Le fluor (fiche conseil), Union française pour la santé bucco-dentaire, mars 2025. https://www.ufsbd.fr/wp-content/uploads/2025/06/UFSBD-fiche-patient-Fluor.pdf
- UFSBD, Fiche dentifrice fluoré, Union française pour la santé bucco-dentaire, 2021. https://www.ufsbd.fr/wp-content/uploads/2021/11/fiche-dentifrice_fluore_021121.pdf
- Afssaps (aujourd’hui ANSM), Utilisation du fluor dans la prévention de la carie dentaire avant l’âge de 18 ans (mise au point), Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, 2008. https://archive.ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/7db1d82db7f5636b56170f59e844dd3a.pdf
- Haute Autorité de santé, Stratégies de prévention de la carie dentaire – Actualisation des recommandations de santé publique – note de cadrage, HAS, 2025 (mise à jour 2026). https://www.has-sante.fr/jcms/p_3737852/fr/strategies-de-prevention-de-la-carie-dentaire-actualisation-des-recommandations-de-sante-publique-note-de-cadrage
- Assurance maladie, Carie dentaire : prévention, ameli.fr, 2025. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/carie-dentaire/prevention
- Parlement européen et Conseil, Règlement (CE) n° 1223/2009 relatif aux produits cosmétiques, annexe III, Journal officiel de l’Union européenne L 342, 2009. http://publications.europa.eu/resource/celex/32009R1223
- Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Marinho VCC, Jeroncic A, Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019. https://www.cochrane.org/fr/CD007868/comparaison-de-dentifrices-au-fluorure-a-des-concentrations-differentes-pour-la-prevention-de-caries-chez-lenfant-et-ladolescent
- Valkenburg C, Else Slot D, Van der Weijden GF, What is the effect of active ingredients in dentifrice on inhibiting the regrowth of overnight plaque? A systematic review, International Journal of Dental Hygiene, 2020. https://europepmc.org/article/MED/31675470
- Martins CC et al., Desensitizing Toothpastes for Dentin Hypersensitivity: A Network Meta-analysis, Journal of Dental Research, 2020. https://europepmc.org/article/MED/32037944
- Cocco F et al., Hydroxyapatite-Fluoride Toothpastes on Caries Activity: A Triple-Blind Randomized Clinical Trial, International Dental Journal, 2025. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11976554/
Cet article est informatif et ne remplace pas l’avis d’un chirurgien-dentiste. En cas de douleur, de saignement qui persiste ou de doute sur le choix de votre dentifrice, demandez conseil à un professionnel de santé.
